【健·糊口】　

40岁的小王照镜子时，一会儿发现，“何如牙齿看着越来越长，许多牙齿的牙床也显现来了？”后牙的牙缝也变大了，怪不得一吃饭就容易塞牙。

这是何如回事？其实，这种情况一般是牙龈发生了“退守”导致的，这是一种常见但容易被冷落的口腔问题。牙龈退守是一个需要庄重对待的口腔健康信号，它警示着牙齿的“防护墙”正在受损。科学领会、早期设施颐养、正确口腔照管，是守住牙龈这条“人命线”，让牙齿追随咱们更久的重要。

东谈主老了势必会牙龈退守吗

牙龈退守俗称“牙龈萎缩”，是指包裹和复古牙齿的粉红色牙龈组织边际，渐渐向牙床标的温存，导致底本被包裹的牙床部分暴显现来。在专科上，是指牙龈边际退到了牙齿颈部（釉牙骨质界）的根方。它不仅会发生在牙齿的外侧和内侧，也可能波及牙齿之间的牙龈乳头，导致牙缝处出现出丑的“黑三角”。

光明图片/视觉中国

许多东谈主误合计，牙龈退守是东谈主老了势必会发生的征象。事实上，它并非年齿增长的势必效果，而是牙龈在恒久受到各式刺激和损害后，永久不断形成的“伤疤”。中老年东谈主群由于线路在各式刺激身分时代越来越长，牙龈退守的发生率才会跟着年齿增长越来越高。如若能够幸免各式刺激身分，东谈主老了照样不错不发生牙龈退守。

不单影响好意思不雅，照旧一系列口腔健康风险的运行

当牙龈退守发生在前牙时，牙齿变长，牙龈边际上下不皆，细目影响好意思不雅。可是，牙龈退守毫不单是是一个好意思不雅问题，它是激发一系列口腔健康风险的运行：

牙齿敏锐：线路的牙床莫得坚毅的牙釉质保护，对冷、热、酸、甜等刺激会相比敏锐，影响进食和糊口质料。

根面龋（龋齿）：因牙龈退守而线路的牙床名义的牙骨质抗龋才调彰着不如牙釉质，一朝线路，当不行作念到有用清洁时极易发生根面龋，且这种根面龋齿阐扬快、而况颐养难度大。

食品嵌塞与恶性轮回：因邻面牙龈退守而变大的牙缝在进食后容易发生食品嵌塞，食品嵌塞后牙缝形成细菌温床，进一步促进菌斑堆积从而加剧牙周炎症，终末导致牙周病更严重。

这些东谈主易“中招”，有些习尚要警惕

牙龈退守在中老年东谈主群中很是遍及，有学者讲明，50岁以上的东谈主群中险些100%存在不同进程的牙龈退守。但年青东谈主也并非安枕而卧，以下东谈主群和手脚是主要风险身分：

牙周炎患者：这是导致普通性、多颗牙以及牙齿邻面出现牙龈退守的要紧原因。恒久的牙周炎症会握续粗心牙龈和牙槽骨。值得一提的是，有些中重度牙周炎患者在牙周颐养前因大都牙石的消散和牙龈的肿胀，患者并未发现存牙龈退守或者固然有牙龈退守但由于牙石的消散也莫得根面敏锐症状，牙周颐养后牙龈消肿，则会暴显现牙床，出现牙龈退守，这种退守是既往牙周组织粗心严重变成的，不是医师的颐养变成的。

暴力刷牙者：使用硬毛牙刷、横向鼎力“拉锯式”刷牙，会像锯木头相同恒久损害牙龈和牙齿颈部，导致牙龈退守，这种退守时时容易发生在牙齿的外侧，卓越是牙弓转角处。

口腔卫生不良者：牙结石和菌斑恒久压迫刺激牙龈边际，导致其发炎和退守。

牙齿陈设不皆或错位者：个别牙齿过于凸起或位置很是，其名义的牙槽骨和牙龈组织往往很薄，容易出现退守。

有咬合创伤或夜磨牙等不良习尚者：过大的、不正常的咬协力会损害牙周组织，导致退守。有些东谈主为了缓解各式心情压力，习尚用指甲抠牙龈，也容易导致局部牙龈退守。

正在进行牙齿矫正者：不当或过快的正畸力可能迫使牙齿移动超出牙槽骨的承受限度，导致牙龈退守。

部分牙龈退守能收复，尽早就医

一朝发现牙龈退守，应尽早找牙周专科医师搜检。医师需要详备搜检后诊断退守的类型和分析牙龈退守的原因，给出相应的颐养决策。

关于牙周炎导致的退守，时时收复繁重。因为这种退守时时波及多个牙面，包括难处置的邻面（牙缝），现在很难通过手术将牙龈富饶收复到原有高度。此类患者的要紧任务是早诊断、早颐养。通过系统的牙周颐养散伙炎症，阻拦其持续发展。患者需要学会使用牙线、牙缝刷以及冲牙器等器具，绝对清洁线路的牙床和增大的牙缝，保管恒久雄厚。

关于机械性损害等局部身分导致的退守，收复的但愿较大。如若是由刷牙不当、牙齿位置很是等局部身分引起，且邻面牙槽骨无彰着继承或仅有极少继承者，则很有但愿颐养。颐养经由一般先由医师去除病因，如更始刷牙方法和其他不良习尚、调理咬合等。然后不错通过牙龈移植手术（如结缔组织移植术），将自己其他部位（如上腭）的牙龈组织移植到退守区域，将线路的牙床再行消散起来，终了牙龈的“重现”。如若是由于牙齿萌出位置很是导致的牙龈退守，需要找正畸医师诊断，通过正畸时候将牙齿移动到牙槽骨限度内，再决定是否需要牙龈移植手术。

如若只长短常极少的牙龈退守，莫得任何不适症状，也不影响好意思不雅，一般不需要额外处置。

此外，网上有些声称能“再生牙龈”“设备牙缝”的牙膏或凝胶居品，确凿有用吗？请患者保握通晓，这是不可能的！因为牙龈一朝发生施行性退守，还是牺牲的牙龈组织和下方的牙槽骨，无法通过任何刷牙时使用的牙膏、涂抹药膏来终了再生。这些居品或者能暂时缓解牙龈炎症或敏锐症状，会给东谈主一种“好转”的错觉，但绝无可能让退守的牙龈再行长高消散线路的牙面、闭合牙缝。将但愿寄予于此，只会延误信得过的颐养时机。

保护牙龈是一场握久战

关于牙龈健康，驻扎胜于颐养。不错说，保护牙龈、防治牙周病是一场连续一世的握久战。

请记起以下六点：

一、学会正确刷牙：使用软毛牙刷，接管巴氏刷牙法（牙刷与牙齿呈45度角，小幅度水平摇荡，刷向牙冠标的），代替奸诈地使用硬毛牙刷横向刷牙。

二、每天神用牙线或牙缝刷：这是清洁牙缝、去除牙齿邻面菌斑的必备神志，牙刷无法替代，莫得牙缝者使用牙线，若邻面出现牙缝则阐明牙缝宽窄使用不同型号的牙缝刷，每天晚上刷牙后进行。

三、如期牙周搜检和颐养：提出每6～12个月看一次牙医，实时示寂牙结石，关于牙周病作念到早诊断、早颐养。

四、戒除不良习尚：幸免用牙齿开瓶盖、用指甲抠牙龈、咬硬物等，如有夜磨牙问题应捎带颌垫。

五、到正规医疗机构正畸：正畸矫治是个专科性极强的颐养，一定要到正规的医疗机构就诊，由专科医师作念好全面的搜检和风险评估后再运行矫正。

六、轻柔牙齿和牙龈变化：如期对镜自查，寄望牙龈心情、步地的变化，正常的牙龈应该是粉红色的，质地刚毅并莫得牙床线路。一朝发现退守、红肿、出血，立即就医。

（作家：冯向辉，系北京大学口腔病院牙周科主任医师）